ابعاد پنهان توقف فروش واكسن ايراني HPV
توقف فروش واكسن ايراني پاپيلوگارد (HPV) نگراني‌هايي را درباره ادامه دريافت دوزهاي بعدي ايجاد كرده. اين موضوع همچنين پرسش‌هايي درباره استفاده از واكسن‌هاي جايگزين به همراه داشته است.
توقف فروش واكسن ايراني پاپيلوگارد (HPV) نگراني‌هايي را درباره ادامه دريافت دوزهاي بعدي ايجاد كرده. اين موضوع همچنين پرسش‌هايي درباره استفاده از واكسن‌هاي جايگزين به همراه داشته است. در ايران سه نوع واكسن HPV وجود دارد: دو ظرفيتي، چهار ظرفيتي و نه ظرفيتي. فروش واكسن دو ظرفيتي پاپيلوگارد متوقف شده است. در حالي كه دليل اين مساله در دست بررسي است‌كارشناسان مي‌گويند واكسن دوظرفيتي پاسخگوي انواع شايع HPV در ايران نيست. از طرفي اين روزها HPV به يكي از بحث‌هاي داغ شبكه‌هاي اجتماعي تبديل شده است. در همين فضا، افراد زيادي بدون آگاهي كافي اطلاعات نادرست و گمراه‌كننده منتشر مي‌كنند كه براي خانواده‌ها و اجتماع تبديل به تهديد و وحشت‌آفريني شده است. در اين ميان آگاهي يافتن از انواع شايع اين بيماري در ايران، واكسن‌هاي موثر و آگاهي يافتن از ساير موارد مي‌تواند براي پيشگيري و كنار آمدن با اين بيماري كمك‌كننده باشد.
واكسن دو ظرفيتي براي ايران كافي نبود
مينو محرز، رييس پيشين مركز تحقيقات ايدز ايران و متخصص بيماري‌هاي عفوني در اين باره به فرارو گفت: «واكسن پاپيلوگارد دو ظرفيتي است و در حال حاضر فروش آن متوقف شده است. در مقابل، واكسن گارديسان چهار ظرفيتي در بازار عرضه مي‌شود. دليل ارزان‌تر بودن پاپيلوگارد نيز اين است كه دوز آن كمتر است. يكي از دلايل توقف پاپيلوگارد اين است كه واكسن دو ظرفيتي براي ايران كافي نبود. چند سال پيش روي 50 هزار نمونه بررسي انجام شد و چهار ژنوتايپ 6، 11، 16 و 18 مشخص شدند. بنابراين، واكسن چهار ظرفيتي براي ايران مناسب‌تر است؛ در حالي كه پاپيلوگارد تنها انواع 16 و 18 را پوشش مي‌دهد.» وي افزود: «واكسن گارديسان چهار ظرفيتي با همكاري شركت بركت توليد شد. پس از آن، پاپيلوگارد هم نمونه چهار ظرفيتي ساخت، اما عرضه آن متوقف شده و طبق شنيده‌ها هنوز مجوز وزارت بهداشت را دريافت نكرده است.»
واكسن بر درمان ارجح است
رييس پيشين مركز تحقيقات ايدز ايران گفت: «يكي از راه‌هاي پيشگيري از بيماري‌هايي مانند HPV، كه از تماس جنسي نامطمئن منتقل مي‌شوند، تزريق واكسن است. بيشتر موارد انتقال اين بيماري از طريق تماس جنسي رخ مي‌دهد. نوع 16 و 18 نيز عمدتا از همين طريق منتقل مي‌شوند.» وي افزود: «آگاهي‌بخشي درباره تماس جنسي مي‌تواند بسياري از بيماري‌ها را كنترل كند. وقتي واكسن اين بيماري‌ها وجود دارد، بهتر است از آن استفاده كنيم. بايد بدانيم واكسن بر درمان ارجحيت دارد، زيرا پاپيلوما يا زگيل تناسلي درمان قطعي ندارد و داروي ضدويروسي موثري براي آن نيست. پس بهترين راه پيشگيري، تزريق واكسن است. اين موضوع بايد به جوانان آموزش داده شود؛ هم درباره ماهيت بيماري و هم روش‌هاي درست مواجهه با آن.»
كمبود آگاهي بر مشكلات خانوادگي
دامن مي‌زند
اين متخصص بيماري‌هاي عفوني گفت: «مطالب جديدي درباره زگيل‌هاي تناسلي منتشر شده كه در ابتدا وحشت‌برانگيز به نظر مي‌رسيد. اين بيماري با سرطان، هم در زنان و هم در مردان، ارتباط دارد. مطالعات جديد نشان مي‌دهند اين ارتباط كمتر از تصور اوليه است، اما همچنان وجود دارد. بنابراين براي پيشگيري از سرطان، تزريق واكسن توصيه مي‌شود.» وي افزود: «اگر در ايران واكسيناسيون HPV انجام نشود، اين بيماري گسترش پيدا خواهد كرد. HPV تأثير جدي بر مشكلات اجتماعي و خانوادگي دارد. كمبود آگاهي در اين زمينه نيز به اين مشكلات دامن مي‌زند و آنها را شديدتر مي‌كند.» وي افزود: «به‌طور كلي، در بيماري‌هاي عفوني اگر واكسن موثر وجود داشته باشد، بهتر است تزريق شود. معمولا توصيه مي‌كنيم افراد از سن 12 تا 14 سال به بالا واكسن دريافت كنند. جوانان بيش از ديگران در معرض آسيب HPV قرار دارند، زيرا در اين سن بيشتر تماس جنسي دارند.»
آب استخر يا توالت عمومي
عامل انتقال HPV نيست
عضو فرهنگستان علوم پزشكي ايران گفت: «چندي پيش در اينستاگرام مردي جوان با گوشي پزشكي دور گردنش اطلاعات نادرستي درباره HPV منتشر مي‌كرد. او مي‌گفت اين بيماري از آب استخر يا توالت عمومي منتقل مي‌شود، در حالي كه اين كاملا اشتباه است. HPV تنها از طريق تماس جنسي منتقل مي‌شود، زيرا نياز به تماس مستقيم و محكم با زگيل دارد. استفاده از تيغ مشترك هم در صورتي خطرناك است كه زگيل خونريزي كند و ويروس از طريق خون منتقل شود. در اين صورت ممكن است خود فرد نيز با استفاده از تيغ آلوده زگيل را به ساير نواحي بدنش انتقال دهد. به هر حال، راه اصلي انتقال اين بيماري تماس جنسي است.» وي افزود: «براي تابوشكني درباره اين بيماري در ايران، بايد آگاهي‌رساني علمي صورت گيرد. نبود اطلاعات كافي باعث مي‌شود فضاي مجازي اطلاعات سنجيده‌اي ارايه نكند و مساله نگران‌كننده و دلهره‌آور به نظر برسد. از سوي ديگر، انگ‌زدن و حاشيه دادن به برخي بيماري‌ها به مشكلات خانوادگي و اجتماعي دامن مي‌زند.»
افراد مبتلا به HPV مي‌توانند باردار شوند
محرز گفت: «در مورد بارداري پس از ابتلا به HPV، نگراني‌هايي درباره انتقال بيماري به كودك يا مشكل در بارداري وجود داشت كه اشتباه است. اگر خانمي دچار زگيل تناسلي باشد، كافي است هنگام زايمان از سزارين استفاده كند؛ اين بيماري از طريق خون به كودك منتقل نمي‌شود. انگ و قضاوت در خانواده‌ها ممكن است به طلاق منجر شود، زيرا هر يك ديگري را مقصر مي‌دانند. با اين حال، بسياري از بيماراني كه مراجعه كرده‌اند، با مشاوره و آگاهي علمي، توانسته‌اند با خانواده خود آشتي كنند.»
HPV در بدن ريشه‌كن نمي‌شود
اين متخصص بيماري‌هاي عفوني گفت: «اين بيماري دارو ندارد و در بدن ريشه‌كن نمي‌شود، اما تقويت سيستم ايمني مي‌تواند پيشرفت آن را كاهش دهد. استرس مهم‌ترين عامل عود بيماري است، زيرا سيستم ايمني را تضعيف مي‌كند. برخي داروهاي تقويت‌كننده سيستم ايمني كه گران هم هستند، تنها توان بدن را افزايش مي‌دهند، اما اگر روحيه فرد خراب باشد و مطالب قديمي و به‌روز نشده درباره بيماري را مطالعه كند، استرس او افزايش مي‌يابد و در نتيجه به عود بيماري منجر خواهد شد.»
