6 هزار میلیارد تومان هزینه بهداشت جای دیگری خرج شد
به گزارش خانه ملت، علی لاریجانی دیروز (یکشنبه 7 شهریور) در بیست وسومین اجلاس روسای دانشگاه‌های علوم پزشکی و سازمان‌های تابعه سراسر کشور، گفت: پس از پیروزی انقلاب اسلامی در بخش بهداشت و درمان، مسیر رو به تکامل و مستمری را داشته‌ایم در حالی که در همه بخش‌ها بدین گونه نبوده است. تعداد پزشکان، متخصصان، تجهیزات پزشکی افزایش یافته و بخش بهداشت و درمان به روستاها نیز رفته است.
رتبه ایران در واکسیناسیون
رییس مجلس شورای اسلامی با یادآوری آمارهایی در حوزه بهداشت و درمان گفت: از نظر واکسیناسیون سه گانه، ایران در بین 191 کشور رتبه نخست را دارد و درخصوص نرخ مرگ و میر به میزان یک هزار نفر در سال در بین 220کشور، ایران از رتبه 26 برخوردار است. در زمینه نرخ مرگ ومیر کودکان، از بین 197 کشور رتبه 76 و درخصوص نرخ مرگ و میر نوزادان از بین 140کشور ایران از رتبه 76 برخوردار است.
وی با بیان اینکه سطح بهداشت جهانی افزایش یافته است، تصریح کرد: به لحاظ بهداشتی رقابت بین کشورها بیشتر شده، با این حال وضع کشور ما نسبتا خوب است. البته در دوره‌یی آشفتگی‌هایی وجود داشت و مردم از نظر وضعیت دارو و امکانات پزشکی نگرانی‌هایی داشتند.
دکتر لاریجانی ادامه داد: در زمان وزارت خانم دستجردی برای متعادل‌سازی و رفع مسائل حوزه بهداشت و درمان، در مجلس تلاش شد منابعی به میزان 6هزار میلیارد تومان که پیشنهاد ایشان بود، به بودجه سالانه وزارت بهداشت و درمان اضافه شد. این اقدام با سختی و تلاش نمایندگان محقق شد اما از آنجایی که مدیریت اجرایی کشور مسیر درستی نداشت منابع به وزارت بهداشت و درمان تخصیص نیافت.
رییس مجلس شورای اسلامی با یادآوری سختکوشی‌ها و هوشمندی دکتر هاشمی وزیر بهداشت، درمان و آموزش پزشکی، افزود: وزیر بهداشت دولت یازدهم با پیگیری‌های مجدانه خود سبب بهبود پایه‌های سلامت کشور و ساماندهی بهداشتی شده است. درواقع از وضعیت نارضایتی قبل و کمبودها در حوزه داروها و تجهیزات بسیار کاسته شده است. در حقیقت یکی از نقاط برجسته این دوره وضعیت بهداشت و سلامت است که ضمن قدردانی از وزیر بهداشت، خدا را شاکریم که این بخش ناآرامی‌های جامعه را التیام بخشیده است.
رییس مجلس شورای اسلامی با بیان اینکه چند کار خوب در این حوزه می‌تواند در دستور قرار گیرد، گفت: در گام نخست با فرض وجود پشتیبانی مالی باید نظام سلامت آسیب‌شناسی و نقاط ضعف و قوت و عدم تعادل‌ها مشخص و اصلاح شود، در واقع بعد از سه سال فرصت خوبی برای ارزیابی یک مدل است، البته با توجه به اینکه در آستانه بررسی و تصویب برنامه ششم توسعه هستیم این ارزیابی عالمانه می‌تواند مشکلات را رفع و بخش‌هایی که نیاز دارد را تقویت کند.
وی دومین اقدام را بررسی سوءمدیریت‌ها و پرداخت هزینه‌ها به بخش بهداشت و درمان دانست و گفت: بودجه باید به موقع تامین شود و در واقع مسوولان نباید از نوع بودجه‌ریزی نالان باشند، گفته شده برخی از بیمارستان‌ها هنوز پول خدمات خود را دریافت نکرده‌اند چرا وضع باید اینگونه باشد، پیامبر (ص) در سال‌ها پیش تاکید کردند اجرت خدمت قبل از خشک شدن عرق به افراد داده شود.
رییس مجلس شورای اسلامی ادامه داد: روش مدیریتی نادرست هرچند فضا را به این سمت برده است اما این وضعیت وصله پینه‌یی باید اصلاح شود البته در مجلس تصویب شد تا 8هزار میلیارد تومان برای بخش سلامت به وزارت بهداشت داده شود.
دکتر لاریجانی بر تامین بودجه پایدار وزارت بهداشت و درمان تاکید کرد وگفت: متاسفانه مقدار زیادی از وقت مسوولان صرف کسب منابعی است که تصویب شده، این یک اشکال جدی است چرا که مسوولان بهداشتی تنها باید به ارائه خدمات بهداشتی و سلامتی بیندیشند، در این راستا مسوولان مربوطه می‌توانند راه‌های تامین بودجه پایدار را بررسی و پیشنهادات را به مجلس ارائه کنند.
لزوم خلق منابع پایدار برای وزارت بهداشت
وی یادآور شد: مجلس با تصویب تخصیص 10 درصد از منابع هدفمندی یارانه‌ها و یک درصد از مالیات بر ارزش افزوده به بخش بهداشت و درمان تلاش کرد تا منابع پایداری را برای این وزارتخانه به تصویب برساند، اما برای تقویت پایداری منابع باید درآمدهای پایدار بررسی، یعنی منابع پایدار خلق شود. همچنین از نظر قانونی فرمولی تدوین شود که این منابع تخصیص یافته تلقی شود. هر چند این موضوع ممکن است موجب ناراحتی سازمان برنامه و بودجه شود اما خوش خلقی برادران نوبخت به این موضوع کمک خواهد کرد.
دکتر لاریجانی در توضیح مساله سوم گفت: از گذشته کشمکش‌هایی بین وزارتخانه‌های تعاون، کار و رفاه اجتماعی و بهداشت و درمان درخصوص سیاست‌های سلامت بوده است اما در سیاست‌ها مدیریت منابع به وزارت بهداشت داده شده، از این رو باید تلاش شود در راستای بهبود شرایط تصمیمی اخذ شود که به تجمیع اراده‌های دو وزارتخانه کمک کند تا انگیزه برای وزارت تعاون، کار و رفاه اجتماعی افزایش و منابع نیز در دسترس وزارت بهداشت ودرمان قرار گیرد.
نظام بهداشت و درمان باید معماری شود
رییس مجلس شورای اسلامی ساماندهی ساختار بهداشت ودرمان و سلامت کشور را چهارمین اقدام دانست وگفت: نظام بهداشت و درمان باید معماری شود. اقداماتی در دوره‌های مختلف از جمله طرح پزشک خانواده، طرح تحول نظام سلامت مطرح بوده است اما با ساماندهی ساختار کلی بهداشت و درمان و سلامت باید از ظرفیت بخش خصوصی بیشترین بهره را برد.
وی با بیان اینکه در مجلس شورای اسلامی هم آرای متفاوتی درخصوص نظام مخلوط یا توانمندسازی بخش خصوصی وجود دارد، گفت: سهم پژوهش‌های دانشگاهی و سهم بخش خصوصی با معماری نظام بخش بهداشت ودرمان مشخص می‌شود، همچنین وضعیت بودجه‌یی نسبت به جمعیت 80 میلیونی کشور و شرایط پیرامونی توصیه می‌کند تا از نقدینگی مردم استفاده شود.
دکتر لاریجانی با یادآوری وجود 800 هزار میلیارد نقدینگی در کشور، گفت: اگر این منابع مدیریت نشود به سمت وسویی می‌رود که هر روزه از آن نالانیم، در مجلس نیز طی 2سال مکرر در بودجه سالانه مصوب شد تا طرح‌های نیمه تمام به بخش خصوصی واگذار شود، چرا که امروزه بالغ بر 400هزار میلیارد تومان طرح کلنگ زده در کشور وجود دارد و با وجود نرخ تورم موجود 40 تا 50سال زمان نیاز است تا این طرح‌ها به نتیجه برسد، پس ضرورت واگذاری به بخش خصوصی در این شرایط بسیار است.
رییس مجلس شورای اسلامی ضمن گلایه از دولت به دلیل تعلل در تدوین دستورالعمل قانون واگذاری طرح‌های نیمه تمام به بخش خصوصی، گفت: این دستورالعمل 2 سال زمان برای تدوین برد و حال که نوشته شده باید هر چه سریع‌تر اجرا شود.
وی با یادآوری روند بررسی لایحه برنامه ششم توسعه در مجلس گفت: مسوولان یا روسای دانشگاه علوم پزشکی می‌توانند با بهره‌گیری از این فرصت پیش آمده پیشنهادات روشن و قابل قبول خود در موارد مذکور را به کمیسیون بهداشت و درمان پیشنهاد دهند.
توجه خاص به متعادل‌سازی وضعیت پرستاران
دکتر لاریجانی در ادامه وضعیت ناراحت‌کننده قشر پرستار را یادآور شد و گفت: در این نشست‌ها تقاضا می‌شود نسبت به متعادل‌سازی وضعیت پرستاران هم توجه خاص شود، چرا که در زمینه خدمات پس از عمل و نگهداری بیماران در بیمارستان‌ها باید به این قشر توجه شود. پرستاران از بخش‌هایی هستند که می‌توانند به آینده سلامت کمک کنند.
رییس مجلس شورای اسلامی با بیان اینکه فضا برای حمایت از بخش بهداشت و سلامت کشور فراهم شده است، گفت: امیدواریم وضعیت این قشر از جامعه در آینده بهتر شود. وزیر بهداشت و درمان نیز در بیست وسومین اجلاس روسای دانشگاه‌های علوم پزشکی و سازمان‌های تابعه سراسر کشور گفت: تامین اعتبار برای کسری بودجه بیمه‌ها از سوی مجلس کمک بزرگی به این وزارتخانه بوده است، همچنین تخصیص یک درصد از مالیات بر ارزش افزوده و 10 درصد از منابع هدفمندی یارانه‌ها از قوانین تاثیرگذار مجلس بوده است، اما امیدواریم در برنامه ششم توسعه نیز به دغدغه‌ها و انتظارات حوزه بهداشت و درمان توجه ویژه شود.
گفتنی است در این نشست حسن قاضی‌زاده هاشمی وزیر بهداشت، درمان و آموزش پزشکی ضمن بیان اینکه تولیت سلامت یکی از مهم‌ترین بخش‌های موردنظر وزارت بهداشت و درمان است، گفت: این وزارتخانه نیازمند منابع مالی پایدار است، همچنین نسبت به وضعیت بیمه‌ها بطوری که رعایت حال شهروندان مورد نظر باشد، باید توجه شود.
وزیر بهداشت و درمان با بیان اینکه دولت آینده بر مبنای تصمیم نمایندگان در برنامه ششم توسعه درخصوص تجمیع منابع بیمه‌ها اقدامات لازم را انجام خواهد داد، گفت: رعایت حقوق مردم و شهروندان مهم‌ترین هدف است که در این راستا باید به مساله پیشگیری در کنار سایر مسائل توجه شود، هر چند کمیسیون بهداشت و درمان مجلس نیز تاکنون نقش پدرانه در کنار این وزارتخانه را داشته است.
علی نوبخت حقیقی نیز ضمن تبریک به مناسبت هفته دولت، یادآور شد: نمایندگان کمیسیون بهداشت و درمان مجلس دهم به دنبال واقع گرایی در این بخش هستند. طرح تحول نظام سلامت نیز که یک اقدام بزرگ در کشور بود و توانست رضایت مقام معظم رهبری، ریاست جمهور، ریاست قوه قضاییه و مجلس شورای اسلامی و مهم‌تر از آن مردم را به همراه داشته باشد، باید دنبال شود.
نماینده مردم تهران، ری، شمیرانات، اسلامشهر و پردیس در مجلس شورای اسلامی تاکید کرد: عقل و انصاف حکم می‌کند تمام امکانات بسیج شوند تا طرح تحول نظام سلامت با موفقیت ادامه یابد.
رییس کمیسیون بهداشت و درمان مجلس دهم با بیان اینکه بخش‌هایی از حوزه نظام سلامت در برنامه پنجم توسعه مغفول مانده است، گفت: در برنامه ششم توسعه این موارد مورد توجه واقع خواهد شد. همچنین درخصوص تجمیع بیمه‌ها و واگذاری بیمه سلامت به وزارت بهداشت و درمان وضعیت ساماندهی و روشن خواهد شد.
