چالش بيمه‌اي بيماراني كه نمي‌خواهند «نازيبا» باشند

۱۴۰۲/۱۰/۰۱ - ۲۳:۲۷:۰۲
کد خبر: ۳۰۳۱۷۶
چالش بيمه‌اي بيماراني كه نمي‌خواهند «نازيبا» باشند

افراد وقتي دچار سوختگي مي‌شوند به خصوص اگر در سر و صورت و دست اين اتفاق بيفتد فرد را با مشكلات روحي بسياري مواجه مي‌كند. اكثر اين افراد دوست دارند كه هر چه سريع‌تر تحت عمل‌هاي جراحي پلاستيك قرار بگيرند اما مساله اينجاست كه چنين عمل‌هايي هزينه‌هاي هنگفتي دارد و هر كسي از پس اين هزينه‌ها بر نمي‌آيد.

افراد وقتي دچار سوختگي مي‌شوند به خصوص اگر در سر و صورت و دست اين اتفاق بيفتد فرد را با مشكلات روحي بسياري مواجه مي‌كند. اكثر اين افراد دوست دارند كه هر چه سريع‌تر تحت عمل‌هاي جراحي پلاستيك قرار بگيرند اما مساله اينجاست كه چنين عمل‌هايي هزينه‌هاي هنگفتي دارد و هر كسي از پس اين هزينه‌ها بر نمي‌آيد. از آنجا كه سوختگي بر اساس آمار معمولا در قشر كم‌درآمد به دليل استفاده از وسايل غير استاندار رخ مي‌دهد خيلي عجيب نيست كه اين افراد توان پرداخت هزينه‌هاي چنين عمل‌هايي را نداشته باشند. سوال اينجاست كه سهم بيمه‌ها در اين مساله چه مي‌شود و چرا خلأ پوشش بيمه‌اي باعث مي‌شود تا بسياري از اين افراد به دليل عدم توانايي مالي براي بهبود دچار افسردگي شوند. رييس بيمارستان فوق‌تخصصي جراحي پلاستيك ۱۵ خرداد ضمن تشريح اقدامات درماني كه اين مركز براي بيماران دچار سوختگي ارايه مي‌دهد، درعين حال با انتقاد از عدم پوشش بيمه‌اي اعمال جراحي ترميمي بيماران سوخته، اظهار داشت: اين درحالي است كه بيمار سوخته به دليل تغيير شديد بافت و صورت از لحاظ رواني نيز تحت فشار است و با اين نوع اعمال در واقع او نمي‌خواهد زيباتر شود بلكه مي‌خواهد به چهره قبل از سوختگي خود بازگردد. دكتر مسعود ياوري همزمان با روز پيشگيري از سوختگي، با اشاره به اينكه حدود پنج درصد از مراجعات بيمارستان ۱۵ خرداد را بيماران دچار سوختگي مزمن تشكيل مي‌دهند، به ايسنا گفت: بيماران سوختگي به دو دسته حاد و مزمن تقسيم مي‌شوند كه موارد سوختگي حاد كه بايد اقدامات اوليه درمان سوختگي را دريافت كنند عمدتا به بيمارستان‌هاي تخصصي سوختگي از قبيل بيمارستان شهيد مطهري تهران مي‌روند و موارد سوختگي مزمن به ما مراجعه مي‌كنند.

 

درمان سوختگي زمان‌بر است

او با بيان اينكه درمان سوختگي مزمن زمان‌بر است، تصريح كرد: كساني كه دچار سوختگي مي‌شوند از نظر روحي و جسمي ساليان سال بايد تحت كنترل باشند. اين جراح پلاستيك و ترميمي با اشاره به اينكه بازسازي‌هاي بعد از مراحل حاد بيماري عمدتا در بيمارستان ۱۵ خرداد انجام مي‌شود، بيان كرد: در واقع سوختگي مزمن همان عوارض حاصل از سوختگي حاد است كه تا مدت‌ها با بيمار مي‌ماند؛ به عنوان مثال كسي كه دچار سوختگي در ناحيه دست شده باشد ممكن است به دليل جمع شدن بافت و پوست دچار خم شدن دست يا درصدي از كارافتادگي اندام شود كه لازم است جراحي شود يا ممكن است فرد در اثر سوختگي ناحيه صورت دچار نازيبايي و خارج شدن چهره‌اش از حالت طبيعي باشد كه بايد تحت جراحي پلاستيك قرار گيرد. او افزود: اين مشكلات سوختگي مزمن مشتمل بر دو نوع هستند كه يا مانع عملكرد اندام شده يا سبب نازيبايي مي‌شوند كه درمان هر دو مورد در اين مركز انجام مي‌شود.

 

۷ درصد سوختگي‌ها به صورت الكتريكي است

ياوري با بيان اينكه عمده مراجعات به دليل سوختگي با آتش است، تصريح كرد: با اين حال سوختگي الكتريكي به خصوص سوختگي با كابل‌هاي فشار قوي يا سوختگي با اسيد هم در اين مركز داريم. به‌طور كلي حدود ۵ تا ۷ درصد سوختگي‌ها به صورت الكتريكي هستند. او با اشاره به اينكه مراجعات سوختگي مزمن در بيمارستان ۱۵ خرداد عمدتا مردان هستند، اظهار كرد: در واقع ۷۰ درصد اين بيماران را آقايان تشكيل مي‌دهند. اين فلوشيپ جراحي دست، تاكيد كرد: سوختگي يا به قشر ضعيف جامعه مربوط مي‌شود يا سبب ضعيف شدن افراد مي‌شود؛ چراكه سوختگي يك بيماري مزمن است و ميزان هزينه براي درمان آن خيلي بالا است. خوشبختانه درمان سوختگي حاد پوشش بيمه‌اي دارد؛ هرچند كه تعرفه‌هاي آن مناسب نيست اما چالش بيماران مزمنِ سوختگي زماني است كه بخواهند جراحي پلاستيك ترميمي انجام دهند.

 

بيماراني كه تحت فشار رواني قرار دارند

وي افزود: بيمه‌ها انجام اعمال جراحي پلاستيك را جزو خدمات زيبايي محسوب كرده و براي آن پوشش بيمه‌اي قائل نمي‌شوند و اين درحالي است كه فردي كه دچار سوختگي شده است، به دليل تغيير شديد بافت و صورت از لحاظ رواني هم تحت فشار است و با اين نوع اعمال تنها مي‌خواهد چهره عادي داشته باشد؛ درواقع او نمي‌خواهد زيباتر شود بلكه مي‌خواهد به چهره قبل از سوختگي خود بازگردد. رييس بيمارستان فوق‌تخصصي جراحي پلاستيك ۱۵ خرداد، ادامه داد: با توجه به زمان‌بر بودن درمان سوختگي مزمن و عدم كفايت پوشش بيمه‌اي، بيمار تحت فشار اقتصادي قرار مي‌گيرد. اميدوارم روزي برسد كه بيمه‌ها تمام اقدامات درماني ترميمي بيماران سوخته را پوشش دهند. او افزود: در حال حاضر اگر بيمار سوختگي كه به ما مراجعه كند و لازم باشد جراحي ترميمي انجام دهد بايد هزينه را با تعرفه آزاد بخش دولتي پرداخت كند. به گفته ياوري، عمده بيماران سوختگي مزمن اين مركز درماني از ساير شهرها و استان‌ها هستند. رييس بيمارستان فوق تخصصي جراحي پلاستيك ۱۵ خرداد در پاسخ به سوالي در خصوص روند كمك خيرين سلامت براي تقبل هزينه درمان‌هاي ترميمي بيماران سوختگي مزمن، توضيح داد: يكي از مشكلات اين است كه بيمارستان ما به عنوان يك بيمارستان جراحي‌هاي زيبايي شناخته مي‌شود و اين درحالي است كه كمتر از ۱۰ درصد اعمالي كه انجام مي‌دهيم صرفا زيبايي است و مابقي اقدامات درماني و غير زيبايي است. او تاكيد كرد: بر اين اساس چون بحث زيبايي پشت نام بيمارستان ما مي‌آيد، خيرين محترم تصور مي‌كنند ما اينجا درحال دريافت هزينه‌هاي زياد از بيماران صرفا زيبايي هستيم و به همين دليل كمتر براي كمك به ما اقدام كرده‌اند.

ارسال نظر